Mesafeli Satış Sözleşmesi

VERİ SORUMLUSUNA BAŞVURU FORMU

BİLGİLENDİRME

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan veri sahiplerine (“Başvuru Sahibi”), Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.

Kanun’un “veri sorumlusuna başvuru” başlıklı 13. maddesinin birinci fıkrası uyarınca, veri sorumlusu şirketimize yapabileceğiniz yazılı talep ve başvurularda ilgili kişi/başvuru sahibi olarak işbu form ile aşağıdaki seçeneklerden biri kapsamında veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle başvuru yapabilirsiniz.

Başvuru sahibinin şahsen başvurusu ile (T.C. Kimlik Kartı ibrazı ile kimliğini ispatlanması suretiyle)
Noter vasıtasıyla veya iadeli taahhütlü mektupla şirket iletişim adresimize (İçerenköy Mahallesi, Üsküdar İçerenköy Yolu Cad. Öziş Ofis Ataşehir No:21/A Dk:1 36752 ATAŞEHİR / İSTANBUL) iletilmesi
Başvuru sahibince ıslak imza ile imzalanarak elektronik posta yoluyla (info@farmalink.com.tr adresimize) tarafımıza iletilebilir.

Tarafımıza yazılı iletilmiş olan başvurularınız Kanun’un 13. maddesinin 2. fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren “en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde” ücretsiz olarak yanıtlanacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi halinde, şirketimiz tarafından Kişisel Verileri Koruma Kurulu’nca belirlenen tarifedeki ücret alınacaktır. Yanıtlarımız ilgili Kanun’un 13. maddesi hükmü gereğince yazılı olarak veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.

İşbu başvuru formu ile başvuru ve talebinizin niteliğine göre, sizlerden istenen bilgi ve belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin tarafınızca gereği gibi sağlanmaması durumunda, şirketimiz tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabileceğini belirtmek isteriz. Bu durumda şirketimiz, kanuni haklarını saklı tuttuğunu beyan eder. Bu nedenle ilgili formun talebinizin niteliğine göre eksiksiz ve istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir.

1. BAŞVURU SAHİBİ KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ

Yapmış olduğunuz başvurunuzla ilgili “başvuru sahibi”ni tanımlayabilmemiz ve talebinizin niteliğine göre şirket içinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için aşağıdaki bilgilerin sağlanması gerekmektedir.

Belirtilen iletişim bilgileriniz, sizlerden başvurunuzla ilgili daha detaylı bilgi almak, sizleri inceleme süreçlerimiz hakkında bilgilendirmek ve başvurunuzun sonuçlarını sizlere iletmek amacıyla talep edilmektedir.

Ad-Soyad:
T.C. Kimlik Numarası:
Telefon Numarası:
E-Posta: (belirtmeniz halinde Size daha hızlı yanıt verebileceğiz)
Adres:

Kişisel verilerinizin güvenliğini sağlamak amacıyla, bilgi edinme başvurunuzun şirketimize ulaştığı tarihten itibaren on (10) gün içinde şirketimiz, veri sahibi olduğunuzu teyit etmek amacıyla sizinle iletişime geçebilecek, bu hususta sizlerden bazı bilgi ve belgeler talep edebilecektir.

2. LÜTFEN ŞİRKETİMİZ İLE OLAN İLİŞKİNİZİ BELİRTİNİZ:

(Müşteri, iş ortağı, çalışan adayı, eski çalışan, üçüncü taraf firma çalışanı, hissedar gibi)

Müşteri
İş ortağı
Ziyaretçi
Diğer: …………………..

3. LÜTFEN KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA TALEBİNİZİ DETAYLI OLARAK BELİRTİNİZ:

…………………………………………………………………………………………………

4. TALEP KONUSU HAKKINDA AÇIKLAMALAR:

*Doldurulması zorunlu alanlardır.

Talep No	Talep Konusu	Seçiminiz (doldurmalısınız)
1	Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek istiyorum.* Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1-a	Evet / Hayır
2	Eğer şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum. Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1-b	Evet / Hayır
3	Eğer şirketiniz, hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.* Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Mad 11/1-c	Evet / Hayır
4	Eğer kişisel verilerim yurt içinde veya yurt dışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.*	Evet / Hayır

Belirtmek isteriz ki, işbu veri sorumlusuna başvuru formu şirketiniz ile ilişkinizi tespit etmek ve varsa şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verebilmek amacıyla tanzim edilmiştir. Veri sorumlusuna başvuran vekil ise, işbu başvuru formunun ekine vekâletnamesini eklemesi zorunludur.